RRP - Rezidivierende respiratorische Papillomatose

In der Regel ist es das humane Papillomavirus (HPV) der Subtypen 6 und 11, das eine Kehlkopfpapillomatose verursacht. Die häufigsten Symptome sind: Heiserkeit oder Anzeichen einer Atemwegsobstruktion. Der jugendliche Typ ist im Allgemeinen aggressiver und erfordert im Vergleich zum erwachsenen Typ häufigere chirurgische Eingriffe zur Entlastung der Atemwege. Die Behandlung erfolgt durch periodische Entfernung, und zu den derzeit angewandten chirurgischen Techniken gehören Kohlendioxid- oder Pulsfarbstofflaser, Microdebrider und die Verwendung mikrochirurgischer Instrumente. In ausgewählten Fällen sind antivirale Mittel wie Cidofovir und eine Interferontherapie angezeigt. In einigen Fällen kann die Krankheit in Remission gehen. Andererseits ist eine stärkere distale Beteiligung möglich, und es besteht das Risiko einer bösartigen Umwandlung in ein Plattenepithelkarzinom bei langjährigen Fällen. In diesem Video sehen wir eine Kehlkopfpapillomatose bei einem Erwachsenen, die sowohl die echten als auch die falschen Stimmbänder beidseitig befallen hat. Die deutliche Stimmveränderung wurde durch Stridor verursacht, der mit Hilfe eines Kohlendioxidlasers chirurgisch entfernt werden muss.