Adhäsive Mittelohrentzündung – Endoskopische Untersuchung

Eine endoskopische Untersuchung des Trommelfells wird in diesem Video gezeigt. Die Pars tensa des Trommelfells scheint atrophisch (ausgedünnt und durchsichtig), stark zurückgezogen und bis zu den Mittelohrstrukturen drapiert zu sein, einschließlich des Vorgebirges, des langen Ambossfortsatzes, des Incudostapedialgelenks und des unmittelbaren Kopfes und des linsenförmigen Fortsatzes des Steigbügels, des Stapedius Sehne und die Pyramide. Es waren die runden und ovalen Fenstereindrücke sowie der angrenzende zweite Teil des Gesichtsnervenkanals zu erkennen. Aufgrund des als Myringo-Incudo-Stapediopexie bezeichneten Effekts tritt jedoch keine signifikante Verringerung des Hörvermögens (vom Leitungstyp) auf. Dieses Erscheinungsbild sollte nicht als große Trommelfellperforation diagnostiziert werden. Adhäsive Mittelohrentzündung ist eine mehrfache Retraktion des Trommelfells, die schließlich an Mittelohrstrukturen oder -wänden verklebt werden kann. Dies tritt nach längerem Unterdruck im Mittelohr auf, normalerweise als Komplikation einer chronischen Dysfunktion der Eustachischen Röhre. Mittelohrerguss (Klebeohr) kann vorhanden sein. Die typischen Komplikationen sind Retraktionstasche und Cholesteatombildung. Die Behandlung wird durchgeführt, um die Quelle der Krankheit zu beseitigen und den Mittelohrdruck zu normalisieren (durch Einsetzen einer Tülle), in der Hoffnung, die Funktion der Eustachischen Röhre wiederzuerlangen.