ANCA-assoziierte Vaskulitis (Antikörper gegen Zielantigene im Zytoplasma neutrophiler Granulozyten) – Ursachen, Pathophysiologie, Typen

Vaskulitis der kleinen Gefäße Vaskulitis ist eine Entzündung der Blutgefäße, die zu beschädigten Gefäßen führt, die zu potenziellen Komplikationen wie Gewebeischämie durch Lumenverengung oder thromboembolische Ereignisse durch Blutplättchenverbrauch während der Gefäßreparatur führen können. Primäre Vaskulitiden werden nach der Größe der betroffenen Blutgefäße klassifiziert; Vaskulitis großer Gefäße, mittlerer Gefäße und kleiner Gefäße. Die Vaskulitis der kleinen Gefäße kann weiter unterteilt werden in ANCA-assoziierte Vaskulitis (AAVs) und Immunkomplex-vermittelte Vaskulitis. ANCA-assoziierte Vaskulitis wird so genannt, weil im Blut der Person ANCA vorhanden ist, was als antineutrophiler zytoplasmatischer Antikörper abgekürzt wird. AAVs neigen normalerweise dazu, kleine und mittelgroße Arterien zu betreffen. Es gibt drei Haupttypen von ANCA - Mikroskopische Polyangiitis - Granulomatose mit Polyangiitis - Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis Die Pathophysiologie von AAV beinhaltet das Vorhandensein von ANCA und auch Granulomatose. ANCA zielen auf bestimmte Proteine ​​in den zytoplasmatischen Granula von Neutrophilen und Monozyten ab. Das Neutrophil enthält beispielsweise die Enzyme Myeloperoxidase und Proteinase 3 in Granula. Es wurde angenommen, dass während einer Entzündung Zytokine wie TNFa und IL1 die Translokation von Proteinase 3 und Myeloperoxidase zur Zellmembran stimulieren, wodurch diese Enzyme freigelegt werden können.