Behandlung von Gallengangssteinen, die während einer Cholezystektomie mit primärem Verschluss aufgetreten sind

Eine laparoskopische Cholezystektomie und eine Exploration des gemeinsamen Gallengangs mit primärem Verschluss sind machbar und könnten sicher durchgeführt werden. In Übereinstimmung mit Standards aus einigen früheren Studien waren die folgenden unsere Standards für den primären Verschluss des Ductus choledochus: Durchmesser des Ductus choledochus  ≥ 8 mm, beide Steine ​​im Ductus choledochus und im intrahepatischen Gallengang gründlich entfernt, leichte Entzündung des Ductus choledochus Wand, offener distaler Gallengang und große Zwölffingerdarmpapille, gut funktionsfähiger Oddi-Schließmuskel und ohne schwere Verletzungen der versorgenden Gefäße des Hauptgallengangs. Theoretisch sind der Abstand zwischen der Inzision und den versorgenden Gefäßen (bei 3 Uhr und 9 Uhr des Hauptgallengangs) und die Häufigkeit der Anwendung der Elektrokoagulation zwei Hauptfaktoren, die zu Verletzungen der versorgenden Gefäße beitragen.