Laparoskopische Reparatur der Perforation eines Duodenalgeschwürs mit einem Fragment des Omentums (Graham-Patch)

Die Anfänge des Omentalpatchings gehen auf das Jahr 1937 zurück, als Roscoe Reid Graham aus Toronto über 51 Fälle von perforierten Magengeschwüren berichtete, die erfolgreich mit einem Omentalpatch behandelt wurden. Die erfolgreiche Behandlung des Geschwürs mit einem über drei Nähte gelegten und anschließend abgebundenen Omentum-Patch war mehr als ausreichend für den Verschluss der Duodenalperforation (ohne den Versuch eines primären Verschlusses der Perforation).In Grahams ersten Fällen kam er zu dem Schluss, dass eine routinemäßige Gastroenterostomie nicht erforderlich war, da der Omentallappen für den Verschluss der Duodenalperforation mehr als ausreichend war.Mehr als 80 Jahre nach ihrer Erstbeschreibung ist diese Technik bei ausgewählten Patienten mit perforierten Zwölffingerdarmgeschwüren immer noch äußerst nützlich.Referenzen:Graham's Omentopexy versus Modified Graham'sOmentopexy in Perforated Duodenal Ulcers - APros pective StudyManoj Kumar Sethy1, Subham Ranjan Narendra2, M V Kameswar Rao3, Seshdev Panigrahi4Razvan C Opreanu, MD, MS Resident Physician in General Surgery, Department of Surgery, Michigan State University College of Human Medicine (Medscape)