Vorherige obere Bauchchirurgie während einer Laparoskopischen Cholezystektomie

Bei Patienten mit vorheriger oberer Bauchchirurgie während einer Laparoskopischen Cholezystektomie ist es besser, den Bereich der vorherigen Operation während der Einführung Ihrer Veress-Nadel und Ihres ersten Trokars zu vermeiden. Wenn Sie Ihre Veress-Nadel bei Patienten mit vorheriger oberer Bauchchirurgie falsch im Nabelbereich einführen, setzen Sie Ihren ersten Trokar bitte von diesem Bereich entfernt ein, z. B. an der rechten subkostalen Stelle, und verwenden Sie ein 5-mm-Endoskop, um den Einstich Ihrer Veress-Nadel zu beurteilen und Adhäsionen nach dem Einsetzen eines weiteren Trokars, z. B. am subxiphoidalen Ort, zu lösen. Besprechen Sie schließlich mit Ihrem Kameramann und Assistenten, wo Sie Ihren Kameratrokar einsetzen sollen, fernab vom Bereich Ihrer vorherigen Operation, in dem das Netz implantiert wurde und die Prolene-Nähte sichtbar sind. Beschuldigen Sie auch nicht den vorherigen Chirurgen, dass er die Eingeweide nicht mit einer Peritonealverschluss mit resorbierbaren Nähten geschützt hat, denn ich war die Person, die diese Operation vor 9 Jahren durchgeführt hat. Aber wenn dies wahr ist, was befindet sich jenseits dieser umfangreichen Verwachsungen in diesem Bereich? Beachten Sie, dass die Reparatur offen mit einer Overlay-Mesh-Reparatur durchgeführt wurde.