Metabolische Knochenkrankheiten

Rohan Bidwai:

- Stoffwechselstörungen der Knochen sind ein wichtiges Thema für die FRC-Prüfung in Orthopädie.

- Das Verständnis des normalen Knochenstoffwechsels, einschließlich der Absorption und Regulierung von Vitamin D, Kalzium und Phosphor, ist für die Prüfung entscheidend.

- Osteoporose ist eine Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und erhöhte Fragilität gekennzeichnet ist und für die es spezifische Diagnosekriterien und Risikofaktoren gibt.

- Die Diagnose der Osteoporose umfasst einen T-Score, d. h. die Anzahl der Standardabweichungen über oder unter dem Mittelwert der Knochenmineraldichte einer nach Geschlecht und Rasse vergleichbaren gesunden Bevölkerung, und eine DEXA-Untersuchung, bei der die Knochendichte gemessen wird.- Indikationen für eine Überweisung zu einer DEXA-Untersuchung sind u. a. der radiologische Nachweis einer Osteopenie, ein BMI unter 19 und eine Hüftfraktur in der Vorgeschichte. Das FRAX-Tool ist ein wichtiger Algorithmus zur Bewertung des Osteoporoserisikos.