Modifizierte Pauli's Ileum Conduit Parastomale Hernienreparatur

Parastomale Ileum-Conduit-Hernie nach robotergestützter Zystoprostatektomie mit rezidivierendem Subileus, konservativ behandelt. Begleitende linke Leistenhernie mit Verdauungsinhalt, sich entwickelnde Mc Burney-Entnahmestellenhernie, kleine Nabel- und Mittellinienhernie mit 5 mm Trokar. Einzelne linke obere Quadranten-3-Trokardockung ohne Assistenztrokar. ICG (*Marke ausgeblendet*) zur Beurteilung der Vaskularisation und Anatomie des Ilealkanals. Kombinierte Dissektion, beginnend mit TAPP auf der linken Seite, modifizierter Cross-Over zum rechten Retro-Rectus-Raum, einseitiger rechter TAR, primäre Rekonstruktion mit Plikation des Bruchsacks, primäre prothetische Netzverstärkung der Rekonstruktion. Modifizierte Pauli-Reparatur mit maßgeschneidertem makroporösem Monofilamentnetz der Größe 30x30 zur Verstärkung der darunter liegenden Extraktionsstelle der Mc Burney-Inzisionshernie. Das Doppelnetz an der rekonstruierten parastomalen Bruchstelle dient als maßgeschneiderte „zentrale Netzverdichtung“. Die linke direkte Leistenhernie wird in der gleichen Andockung versorgt. Verschluss der Peritonealrisse mit einem Faden.