Laparoskopische anatomische Hepatektomie über kaudalen Zugang

Dieser Vortrag wurde von Go Wakabayashi, MD, im Rahmen des Postgraduiertenkurses „ILLS Joint Session – Techniques of Laparoscopic Liver Resection Video Session and Liver Tumor Board“ am Donnerstag, den 23. März 2017, während der SAGES-Jahrestagung 2017 präsentiert. Dr. Wakabayashi demonstriert die Technik der Kontrolle der Glisson-Pedikel für nahezu jedes Lebersegment. Aufgrund eines vorgeschädigten Leberparenchyms (Zirrhose, Fibrose, NASH), des Rezidivrisikos sekundärer Malignome (CRLM, NETs) sowie des postoperativen Risikos eines Leberversagens sollte das Ziel eine parenchymsparende Chirurgie sein. Dr. Wakabayashi zeigt die Möglichkeit, segmentale Pedikel innerhalb der Leber zu identifizieren, zu kontrollieren und zu durchtrennen. Dies senkt das Blutungsrisiko während der Resektion, schont das Leberparenchym und reduziert das postoperative Risiko einer Leberinsuffizienz.