Uterusperforation nach IUP-Einlage.

Eine Uterusperforation ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation der IUP-Einlage und bleibt oft klinisch unbemerkt. Die Häufigkeit dieser Komplikation liegt bei 1,6 bis 2,2 Fällen pro 1000 Implantationen Ein disloziertes IUP kann durch bildgebende Diagnostik erkannt werden, was in erster Linie allen Frauen empfohlen wird, bei denen „Strings“ nicht darstellbar sind. In schwierigen Fällen kann eine Computertomographie sinnvoll sein. Eine Perforation tritt häufiger während der Implantation in der Zeit nach der Geburt auf und wird bei Frauen mit einem kleinen Uterus in der Rückbildung nicht empfohlen. Während der Laktation ist der Uterus weicher und kann atrophisch sein, und die Involution ist mit einer schweren Amenorrhoe während der Laktation verbunden.Das Versäumnis, die Nabelschnur bei der Nachuntersuchung bei jeder Frau mit einem IUP sichtbar zu machen, sollte insbesondere die Möglichkeit einer klinisch stillen Uterusperforation erhöhen bei stillenden Frauen und sollte weitere Forschung veranlassen.