Laparoskopischer Befund bei hepatischer und viszeraler Sarkoidose

Sarkoidose mit hepatischer und viszeraler Beteiligung. Die hepatische Sarkoidose ist eine der extrapulmonalen Manifestationen der Sarkoidose, bei der sich nichtverkäsende Granulome im Lebergewebe bilden.

Klinische Manifestationen

Die meisten Patientinnen und Patienten sind asymptomatisch. Symptomatische Patientinnen und Patienten können folgende Befunde aufweisen:

- Erhöhte Leberwerte (häufigster Befund)

- Erhöhte alkalische Phosphatase (ALP)

- Erhöhte GGT

- Leichte Erhöhungen von AST/ALT

- Hepatomegalie

- Noduläre Leberläsionen

- Müdigkeit, Appetitlosigkeit

- Pruritus, Ikterus (bei cholestatischen Verläufen)

Seltene, aber schwere Komplikationen:

- Portale Hypertension

- Sarkoidoseassoziierte Zirrhose

- Obstruktives Leberversagen

Der obige Kurzclip zeigt einen Patienten mit bekannter Sarkoidose, der wegen einer akuten Cholezystitis behandelt wird und sich einer laparoskopischen Operation unterzogen hat.